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肺结核检测采样检测标准

原创发布者:北检院    发布时间:2025-04-27     点击数:

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肺结核检测采样与检测标准解析

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,及时准确的检测对疾病防控至关重要。以下依据国家相关标准,介绍肺结核检测的样品类型、检测项目、方法及仪器要求。

一、检测样品

肺结核检测的主要样品类型包括:

  1. 痰液:晨起深咳痰或诱导痰,用于病原学检测。
  2. 血液:用于血清学抗体检测或γ-干扰素释放试验(IGRA)。
  3. 组织样本:通过支气管镜或穿刺获取的病变组织,用于病理学分析。
  4. 其他体液:如胸腔积液、脑脊液等,适用于特殊病例。

二、检测项目

肺结核检测的核心项目分为以下四类:

  1. 病原学检测:直接检测样本中的结核分枝杆菌,包括涂片镜检、细菌培养和分子生物学检测。
  2. 分子生物学检测:通过核酸扩增技术(如PCR)鉴定结核分枝杆菌及其耐药基因。
  3. 免疫学检测:检测血清中特异性抗体或细胞免疫反应(如结核菌素试验)。
  4. 病理学检测:组织样本的病理切片观察,确认结核性肉芽肿等特征性病变。

三、检测方法

  1. 涂片镜检法

    • 步骤:痰液样本经抗酸染色(如Ziehl-Neelsen法)后,显微镜下观察抗酸杆菌。
    • 标准:连续3天采集痰样,每次至少2个合格痰标本。
  2. 液体培养法

    • 步骤:样本接种于专用液体培养基(如MGIT系统),通过仪器监测细菌生长。
    • 优势:较传统固体培养缩短检测时间至2-4周。
  3. 分子生物学检测(Xpert MTB/RIF)

    • 步骤:提取样本DNA,通过实时荧光PCR检测结核分枝杆菌及利福平耐药基因。
    • 耗时:2小时内完成。
  4. γ-干扰素释放试验(IGRA)

    • 步骤:采集全血,分离外周血单核细胞,检测结核特异性抗原刺激后的γ-干扰素释放水平。

四、检测仪器

  1. 显微镜:用于抗酸染色涂片的镜检,需配备油镜(100倍物镜)及LED光源。
  2. 全自动分枝杆菌培养系统:如BACTEC MGIT 960,支持液体培养及药敏试验。
  3. 实时荧光PCR仪:用于快速核酸检测,需符合生物安全Ⅱ级标准。
  4. 酶标仪:用于免疫学检测中的光密度值(OD值)读取。
  5. 生物安全柜:样本前处理及核酸提取需在Ⅱ级生物安全柜内操作。

五、质量控制要求

  1. 采样过程需避免交叉污染,痰液容器应为无菌、防漏设计。
  2. 检测试剂需通过国家药监局认证,定期进行性能验证。
  3. 实验人员需接受专业培训,镜检需由两名经验丰富的技师独立判读。

通过规范化的采样与检测流程,可显著提升肺结核诊断的灵敏度与特异性,为临床治疗和公共卫生防控提供可靠依据。


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实验仪器

实验室仪器 实验室仪器 实验室仪器 实验室仪器

测试流程

肺结核检测采样检测标准流程

注意事项

1.具体的试验周期以工程师告知的为准。

2.文章中的图片或者标准以及具体的试验方案仅供参考,因为每个样品和项目都有所不同,所以最终以工程师告知的为准。

3.关于(样品量)的需求,最好是先咨询我们的工程师确定,避免不必要的样品损失。

4.加急试验周期一般是五个工作日左右,部分样品有所差异

5.如果对于(肺结核检测采样检测标准)还有什么疑问,可以咨询我们的工程师为您一一解答。

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